乳癌患者开刀后还得接受药物治疗?「微转移」是关键因素生

2020-05-22 570次浏览 293个评论
陈石铭表示,癌细胞不会一直待在一处,即便肿瘤切得乾净,体内仍可能肉眼看不到的微转移,因此还需搭配贺尔蒙治疗、化学治疗或标靶治疗,藉助药物的力量,经由血液循环来达到系统性的治疗和预防复发。   图/记者汪玮琪摄

孙小姐42岁罹患HER2乳癌,肿瘤大小约0.5公分,接近原位癌,进行全乳房切除手术和放射线治疗,以为就此能将癌细胞赶尽杀绝,并听信谣言,坚持不接受化学治疗,结果2年半后又复发,不得不接受化学治疗和标靶治疗,没想到在此次标準治疗后又过一年,癌症再次复发,且癌细胞转移至胆管,最终不幸离世。

许多早期乳癌患者动完手术后,仍是要做药物治疗,不禁都会纳闷:「为什幺还要做药物治疗?」、「为什幺每个人的用药方式都不一样?」台湾乳房医学会理事长、台北慈济医院癌症中心教研长暨乳房外科教授沈陈石铭表示,癌细胞不会一直待在一处,即便肿瘤切得乾净,体内仍可能肉眼看不到的微转移,因此还需搭配贺尔蒙治疗、化学治疗或标靶治疗,藉助药物的力量,经由血液循环来达到系统性的治疗和预防复发。

中国医学大学附设医院乳房外科主任刘良智表示,早期乳癌患者接受药物治疗的时间,会随着用药类型导致治疗时间长短不同。如贺尔蒙治疗要持续5至10年,化学治疗需持续6至8次、每次间隔3个星期,标靶药物治疗则需持续1年,预防癌细胞复发以及转移的效果较显着。

刘良智说,至于抗癌药物的使用时机,除了术后之外,化疗和标靶治疗也适合当作术前辅助治疗,有机会把肿瘤缩小,以保留较多的乳房和免除淋巴结清除术。

孙小姐的妹妹同样也罹患乳癌,不同的是,她前往医院积极接受治疗,并在医师建议下,从药物施打改採皮下注射。刘良智说,静脉注射需要植入人工血管,需要1小时半到2小时的时间,而皮下注射仅2~3分钟即可结束疗程,不仅方便且药效不打折,几乎不影响病人生活,能一边保有工作,一边接受治疗,比起以前有更多时间可以享受生活。